Rinita alergică – simptome, diagnostic și tratament

Pentru a putea explica ce este rinita alergică, vom începe prin a explica ce este un alergen. Alergenul este o substanță de altfel nedăunătoare, care produce o reacție alergică. 

Rinita alergică este un răspuns de tip alergic la un alergen specific. Polenul este cel mai frecvent alergen implicat în rinita alergică sezonieră. Un procent de 10-30% din persoanele de pe glob prezintă rinită alergică.

Care sunt simptomele rinitei alergice?
 

Simptomele comune ale rinitei alergice includ:

• strănut;
• rinoree (secreție nazală)
• nas înfundat;
• prurit nazal (mâncărime);
• tuse;
• prurit sau durere la nivelul faringelui;
• prurit ocular;
• epifora (lăcrimarea excesivă a ochilor)
• ochi încercănați;
• cefalee frecventă;
• eczemă sau alte leziuni ale pielii precum pielea uscată și care prezintă prurit sau formează vezicule;
• urticarie;
• oboseală excesivă.

De obicei vei simți unul sau mai multe simptome din cele de mai sus când intri în contact cu alergenul. Unele din acesta, precum oboseala și durerile de cap, pot apărea în momentul expunerii prelungite la alergen. Febra NU este unul din simptomele acestei patologii.

Unele persoane pot prezenta simptomele foarte rar. De cele mai multe ori, apar când suntem expuși la alergeni în cantități mari. Alții prezintă simptomatologia pe tot parcursul anului. Trebuie să vorbești cu medicul tău despre o posibilă alergie dacă simptomele durează mai mult de două săptămâni și par a nu mai prezenta ameliorare.

Ce produce o rinită alergică?
 

Când organismul intră în contact cu alergenul, produce histamina, o substanță care ne protejează de alergen. Această substanță poate duce la aparitia simptomatologiei rinitei alergice.

În anumite perioade ale anului, polenul poate fi în special cel mai problematic. Polenul de copaci și flori este cel mai frecvent în timpul primăverii, iarba și alte plante verzi produc polen mai mult în timpul verii și al toamnei. În afară de polenul produs de copaci, alergenii mai pot fi: polen de iarbă, acarieni, descuamări ale pielii animalelor, saliva de pisici, mucegai.

Tipuri de rinită alergică
 

Sunt două tipuri de rinită alergică: sezonieră sau perenă.

Rinitele alergice sezoniere sunt alergiile care apar în timpul primăverii sau toamnei și care sunt răspuns al alergenilor de exterior cum este polenul.

Alergiile perene se regăsesc pe tot parcursul anului și sunt produsul unor reacții la alergeni de interior precum acarieni și descuamări ale animalelor de casă.

Factori de risc
 

Alergiile pot afecta pe oricine dar sunt șanse mai mari să dezvolți o rinită alergică în situațiile următoare:

• dacă în familia ta este un istoric de alergii;
• dacă prezinți eczemă atopică sau astm;
• ești expus fumului de țigară, substanțelor chimice volatile, temperaturilor scăzute, umidității, vântului, poluării, parfumurilor, fumului produs după arderea diverselor materiale.

Diagnosticul rinitei alergice
 

Dacă prezinți o alergie ușoară, atunci probabil că ai nevoie doar de un examen clinic. Totuși, medicul poate să recomande:

• testările cutanate – testul Prick este cel mai frecvent;
• analizele de sânge – testul RAST.

Tratamente pentru rinita alergică
 

Tratamentul va fi indicat de medic și poate consta în:

• antihistaminice – opresc producerea de histamină din organism, ameliorând simptomatologia;
• decongestionante nazale – pot fi folosite pentru o perioadă scurtă de timp, de obicei nu mai mult de 5 zile. Folosirea lor pe termen îndelungat poate să producă un efect de rebound – înrăutățirea simptomatologiei la oprire tratamentului.
• picături pentru ochi sau spray nazal – pot ameliora pruritul și pot înlătura simptomele legate de alergii pentru o scurtă perioadă de timp. La fel ca decongestionantele nazale, ele pot produce un efect de rebound;
• corticosteroizii – pot ajuta la reducerea inflamației și la răspunsul imun; nu produc efect de rebound;
• imunoterapia – medicul poate recomanda imunoterapie sau „vaccinuri antialergice”;
• imunoterapia sublinguală – funcționează ca vaccinurile, doar că nu implică injectare.

Remedii la domiciliu
 

Remediile la domiciliu depind de tipul de alergen. Dacă prezinți alergie sezonieră sau la polen, atunci e de recomandat să folosești aerul condiționat și să nu deschizi geamul. Dacă e posibil, poți folosi un filtru antialergic. Poți folosi un filtru HEPA (High-Efficiency Particulate Air) sau dezumidificator al aerului pentru a putea preveni alergiile de interior. Dacă ești alergic la acarieni, atunci spală cearșafurile și păturile la temperaturi peste 60 de grade; un filtru HEPA la aspirator și aspirarea săptămânală poate ajuta. Limitarea numărului de covoare din locuință poate fi eficient.

Medicina alternativă
 

Din cauza posibilelor efecte adverse, mai mulți pacienți cu alergii caută modalități să înlăture simptomatologia în mod natural. Este important de știut și că remediile naturale pot avea efecte adverse. Partea negativă a acestor tratamente naturiste este ca sunt puține dovezi care să demonstreze faptul că sunt eficiente sau se fac în siguranță. Doza necesară poate fi dificil de evaluat. Există câteva tratamente care par a fi eficiente în rinita alergică sezonieră, dar mai sunt necesare studii care să ateste acest lucru. Acupunctura, lavajul nazal cu soluție salină, ingestia de miere, probioticele pot interacționa cu altă medicație, deci nu trebuie folosite fără recomandare.

Complicațiile rinitei alergice
 

Din nefericire, rinita alergică în sine nu poate fi prevenită. Tratamentul și managementul sunt secretele în a obține o calitate a vieții bună în contextul alergiilor. Complicațiile care apar pot include:

• incapacitatea de a adormi;
• agravarea simptomelor astmului;
• infecții frecvente auriculare;
• sinuzite frecvente;
• absența de la școală sau de la serviciu;
• cefalee frecventă.

Pot apărea complicații și de la efectele adverse la antihistaminice:

• greață;
• cefalee;
• anxietate;
• insomnie;
• în rare cazuri, chiar și efecte asupra tractului gastrointestinal, urinar, sistemului cardiovascular.

Rinita alergică la copii
 

Și copiii pot dezvolta rinită alergică, de obicei înainte de vârsta de 10 ani. Dacă observi simptome asemănătoare cu cele ale unei răceli obișnuite, care se manifestă în aceeași perioada a anului, probabil că dezvoltă rinită alergică sezonieră. Simptomele sunt asemănătoare cu cele de la adult. Copiii, de obicei, prezintă rinoree apoasă, ochi înlăcrimați, roșiatici – conjunctivita alergică. Dacă alături de celelalte simptome observi wheezing și lipsa de aer, e posibil ca cel mic să dezvolte astm. Dacă prezintă simptomele sezonier, atunci limitează expunerea la alergeni în momentele în care polenul este în cantitate mare.

Prevenție
 

Cel mai bun mod de a trata alergiile este să începi cât mai repede tratamentul.

Polen

• În cazul rinitei alergice la polen, se recomandă începerea tratamentului înainte de sezon.
• Evită să ieși afară la orele în care există o maximă degajare de polen și fă duș imediat ce te întorci dacă a fost necesar sa ieși din casă.
• Evită să ții ferestrele deschise timp îndelungat în perioadele de degajare de polen.

Acarieni

• Redu expunerea la acarieni.
• Spală podelele cu multa apă. E mai eficient decât să le mături.
• Dacă ai covoare, trebuie să le aspiri folosind și un filtru HEPA.
• Șterge praful frecvent și spală des așternuturile cu apă fierbinte.
• Folosește perne antialergice și fețe de pernă care să scadă expunerea la acarieni când dormi.

Descuamări

• Pentru descuamările de la animale, se recomandă limitarea expunerii la acestea. Dacă acest lucru nu este posibil, trebuie să speli des toate suprafețele cu care intră în contact, să speli des mâinile imediat după ce atingi animalele.
• Asigură-te că prietenii blănoși nu stau în patul tău.
• Trebuie sa speli hainele după ce ai fost în vizită la persoane care au animale de companie.

Sfaturi utile pentru a preveni alergiile
 

1. Stai în casă când degajările de polen ating cote maxime.
2. Evită să faci sport afară dimineața.
3. Fă duș imediat ce ai venit de afară.
4. Ține geamurile închise cât de mult posibil în sezonul alergiilor.
5. Acoperă-ți nasul și gura în momentul în care lucrezi afară/în grădină.
6. Spală câinele de 2 ori pe săptămână, pentru a minimiza descuamările.
7. Renunță la covoarele din dormitor dacă ai alergii la acarieni.