Articole medicale

06.11.2024

Durerea pelvină cronică

Dr. Alexandra Elena Cristofor

Medic specialist Obstetrică-Ginecologie

Durerea pelvină cronică
Durerea pelvină cronică

Durerea pelvină cronică este o afecțiune complexă, definită ca o durere persistentă, non-ciclică, localizată în structurile pelvine, care durează mai mult de șase luni. Aceasta poate afecta semnificativ calitatea vieții, impactând activitățile zilnice și starea de bine emoțională. De cele mai multe ori, nu se poate identifica o cauză specifică, ceea ce face ca managementul acestei afecțiuni să fie o provocare. Durerea pelvină cronică poate fi înțeleasă ca un sindrom de durere regională cronică sau ca un sindrom de durere somatică funcțională.
Această afecțiune este frecvent asociată cu alte sindroame de durere somatică funcțională, cum ar fi sindromul intestinului iritabil și sindromul de oboseală cronică nespecifică. De asemenea, este legată de tulburări de sănătate mintală, inclusiv tulburarea de stres post-traumatic, depresia și anxietatea. Este important ca pacientele să fie conștiente de această corelație, deoarece tratamentul poate necesita o abordare integrată.

Diagnosticul durerii pelvine cronice

Diagnosticul de durere pelvină cronică se bazează pe o evaluare detaliată, care include istoricul medical și examinarea fizică. Ecografia pelvină este adesea utilizată pentru a exclude anomalii anatomice, cum ar fi chisturile ovariene sau fibroamele uterine. În cazurile severe sau când se suspectează endometrioza, poate fi necesară o laparoscopie pentru o evaluare mai detaliată.

Tratamentul durerii pelvine cronice

Tratamentul curativ pentru durerea pelvină cronică este adesea evaziv, iar opțiunile bazate pe dovezi sunt limitate. Este esențial ca pacientele să fie implicate într-o abordare biopsihosocială, care integrează aspectele fizice, emoționale și sociale ale sănătății. Aceasta include tratamentul oricărei afecțiuni identificabile, cum ar fi endometrioza, cistita interstițială sau sindromul vezicii dureroase, precum și gestionarea depresiei și a anxietății asociate.
Medicii pot recomanda o varietate de medicamente, inclusiv medroxiprogesteron depo, gabapentină, antiinflamatoare nesteroidiene și agoniști ai hormonului de eliberare a gonadotropinelor, adăugați terapiei de substituție hormonală. Terapia fizică a podelei pelvine poate oferi, de asemenea, beneficii semnificative, ajutând la îmbunătățirea flexibilității și la reducerea durerii.
Un aspect important al tratamentului este terapia comportamentală, care poate ajuta pacientele să-și gestioneze mai bine durerea și să-și îmbunătățească starea de spirit. În anumite cazuri, neuromodularea nervilor sacrali poate fi o opțiune viabilă pentru ameliorarea durerii. Histerectomia poate fi considerată un ultim resort în cazul în care durerea pare a fi de origine uterină, deși îmbunătățirea semnificativă are loc doar în aproximativ 50% din cazuri.

În concluzie, durerea pelvină cronică este o afecțiune complexă care necesită o abordare colaborativă, centrată pe pacientă. Având în vedere prevalența sa și impactul semnificativ asupra calității vieții, este crucial ca femeile care experimentează dureri pelvine cronice să caute ajutor medical și să aibă o discuție deschisă cu specialiștii despre opțiunile de tratament disponibile.
Pentru programări, aveți la dispoziție numărul de telefon 0232 920, Call Center Arcadia.